工(gōng)傷保險條例
頒布信息： 修訂信息：
【法規标題】工(gōng)傷保險條例 【修訂文件】國務院關于修改《工(gōng)傷保險條例》的決定
【頒布單位】國務院 【修訂單位】國務院
【發文字号】令第375号 【發文字号】令第586号
【頒布時間】2003-4-27 【修訂時間】2010-12-20
【實施時間】2004-1-1 【實施時間】2011-1-1
目錄：
第一(yī)章 總則
第二章 工(gōng)傷保險基金
第三章 工(gōng)傷認定
第四章 勞動能力鑒定
第五章 工(gōng)傷保險待遇
第六章 監督管理
第七章 法律責任
第八章 附則
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第一(yī)章 總則
第一(yī)條 爲了保障因工(gōng)作遭受事故傷害或者患職業病的職工(gōng)獲得醫療救治和經濟補償，促進工(gōng)傷預防和職業康複，分(fēn)散用人單位的工(gōng)傷風險，制定本條例。
第二條 中(zhōng)華人民共和國境内的企業、事業單位、社會團體(tǐ)、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工(gōng)的個體(tǐ)工(gōng)商(shāng)戶（以下(xià)稱用人單位）應當依照本條例規定參加工(gōng)傷保險，爲本單位全部職工(gōng)或者雇工(gōng)（以下(xià)稱職工(gōng)）繳納工(gōng)傷保險費(fèi)。
中(zhōng)華人民共和國境内的企業、事業單位、社會團體(tǐ)、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工(gōng)和個體(tǐ)工(gōng)商(shāng)戶的雇工(gōng)，均有依照本條例的規定享受工(gōng)傷保險待遇的權利。
第三條 工(gōng)傷保險費(fèi)的征繳按照《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》關于基本養老保險費(fèi)、基本醫療保險費(fèi)、失業保險費(fèi)的征繳規定執行。
第四條 用人單位應當将參加工(gōng)傷保險的有關情況在本單位内公示。
用人單位和職工(gōng)應當遵守有關安全生(shēng)産和職業病防治的法律法規，執行安全衛生(shēng)規程和标準，預防工(gōng)傷事故發生(shēng)，避免和減少職業病危害。
職工(gōng)發生(shēng)工(gōng)傷時，用人單位應當采取措施使工(gōng)傷職工(gōng)得到及時救治。
第五條 國務院社會保險行政部門負責全國的工(gōng)傷保險工(gōng)作。
縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責本行政區域内的工(gōng)傷保險工(gōng)作。
社會保險行政部門按照國務院有關規定設立的社會保險經辦機構（以下(xià)稱經辦機構）具體(tǐ)承辦工(gōng)傷保險事務。
第六條 社會保險行政部門等部門制定工(gōng)傷保險的政策、标準，應當征求工(gōng)會組織、用人單位代表的意見。
第二章 工(gōng)傷保險基金
第七條 工(gōng)傷保險基金由用人單位繳納的工(gōng)傷保險費(fèi)、工(gōng)傷保險基金的利息和依法納入工(gōng)傷保險基金的其他資(zī)金構成。
第八條 工(gōng)傷保險費(fèi)根據以支定收、收支平衡的原則，确定費(fèi)率。
國家根據不同行業的工(gōng)傷風險程度确定行業的差别費(fèi)率，并根據工(gōng)傷保險費(fèi)使用、工(gōng)傷發生(shēng)率等情況在每個行業内确定若幹費(fèi)率檔次。行業差别費(fèi)率及行業内費(fèi)率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批準後公布施行。
統籌地區經辦機構根據用人單位工(gōng)傷保險費(fèi)使用、工(gōng)傷發生(shēng)率等情況，适用所屬行業内相應的費(fèi)率檔次确定單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第九條 國務院社會保險行政部門應當定期了解全國各統籌地區工(gōng)傷保險基金收支情況，及時提出調整行業差别費(fèi)率及行業内費(fèi)率檔次的方案，報國務院批準後公布施行。
第十條 用人單位應當按時繳納工(gōng)傷保險費(fèi)。職工(gōng)個人不繳納工(gōng)傷保險費(fèi)。
用人單位繳納工(gōng)傷保險費(fèi)的數額爲本單位職工(gōng)工(gōng)資(zī)總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
對難以按照工(gōng)資(zī)總額繳納工(gōng)傷保險費(fèi)的行業，其繳納工(gōng)傷保險費(fèi)的具體(tǐ)方式，由國務院社會保險行政部門規定。
第十一(yī)條 工(gōng)傷保險基金逐步實行省級統籌。
跨地區、生(shēng)産流動性較大(dà)的行業，可以采取相對集中(zhōng)的方式異地參加統籌地區的工(gōng)傷保險。具體(tǐ)辦法由國務院社會保險行政部門會同有關行業的主管部門制定。
第十二條 工(gōng)傷保險基金存入社會保障基金财政專戶，用于本條例規定的工(gōng)傷保險待遇，勞動能力鑒定，工(gōng)傷預防的宣傳、培訓等費(fèi)用，以及法律、法規規定的用于工(gōng)傷保險的其他費(fèi)用的支付。
工(gōng)傷預防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體(tǐ)辦法，由國務院社會保險行政部門會同國務院财政、衛生(shēng)行政、安全生(shēng)産監督管理等部門規定。
任何單位或者個人不得将工(gōng)傷保險基金用于投資(zī)運營、興建或者改建辦公場所、發放(fàng)獎金，或者挪作其他用途。
第十三條 工(gōng)傷保險基金應當留有一(yī)定比例的儲備金，用于統籌地區重大(dà)事故的工(gōng)傷保險待遇支付；儲備金不足支付的，由統籌地區的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體(tǐ)比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三章 工(gōng)傷認定
第十四條 職工(gōng)有下(xià)列情形之一(yī)的，應當認定爲工(gōng)傷：
（一(yī)）在工(gōng)作時間和工(gōng)作場所内，因工(gōng)作原因受到事故傷害的；
（二）工(gōng)作時間前後在工(gōng)作場所内，從事與工(gōng)作有關的預備性或者收尾性工(gōng)作受到事故傷害的；
（三）在工(gōng)作時間和工(gōng)作場所内，因履行工(gōng)作職責受到暴力等意外(wài)傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工(gōng)外(wài)出期間，由于工(gōng)作原因受到傷害或者發生(shēng)事故下(xià)落不明的；
（六）在上下(xià)班途中(zhōng)，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火(huǒ)車(chē)事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定爲工(gōng)傷的其他情形。
第十五條 職工(gōng)有下(xià)列情形之一(yī)的，視同工(gōng)傷：
（一(yī)）在工(gōng)作時間和工(gōng)作崗位，突發疾病死亡或者在48小(xiǎo)時之内經搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中(zhōng)受到傷害的；
（三）職工(gōng)原在軍隊服役，因戰、因公負傷緻殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊(jiù)傷複發的。
職工(gōng)有前款第（一(yī)）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受工(gōng)傷保險待遇；職工(gōng)有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一(yī)次性傷殘補助金以外(wài)的工(gōng)傷保險待遇。
第十六條 職工(gōng)符合本條例第十四條、第十五條的規定，但是有下(xià)列情形之一(yī)的，不得認定爲工(gōng)傷或者視同工(gōng)傷：
（一(yī)）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自殘或者自殺的。
第十七條 職工(gōng)發生(shēng)事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定爲職業病，所在單位應當自事故傷害發生(shēng)之日或者被診斷、鑒定爲職業病之日起30日内，向統籌地區社會保險行政部門提出工(gōng)傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以适當延長。
用人單位未按前款規定提出工(gōng)傷認定申請的，工(gōng)傷職工(gōng)或者其近親屬、工(gōng)會組織在事故傷害發生(shēng)之日或者被診斷、鑒定爲職業病之日起1年内，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工(gōng)傷認定申請。
按照本條第一(yī)款規定應當由省級社會保險行政部門進行工(gōng)傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一(yī)款規定的時限内提交工(gōng)傷認定申請，在此期間發生(shēng)符合本條例規定的工(gōng)傷待遇等有關費(fèi)用由該用人單位負擔。
第十八條 提出工(gōng)傷認定申請應當提交下(xià)列材料：
（一(yī)）工(gōng)傷認定申請表；
（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；
（三）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(shū)（或者職業病診斷鑒定書(shū)）。
工(gōng)傷認定申請表應當包括事故發生(shēng)的時間、地點、原因以及職工(gōng)傷害程度等基本情況
工(gōng)傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一(yī)次性書(shū)面告知(zhī)工(gōng)傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書(shū)面告知(zhī)要求補正材料後，社會保險行政部門應當受理。
第十九條 社會保險行政部門受理工(gōng)傷認定申請後，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工(gōng)、工(gōng)會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷争議的鑒定，依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書(shū)或者職業病診斷鑒定書(shū)的，社會保險行政部門不再進行調查核實。
職工(gōng)或者其近親屬認爲是工(gōng)傷，用人單位不認爲是工(gōng)傷的，由用人單位承擔舉證責任
第二十條 社會保險行政部門應當自受理工(gōng)傷認定申請之日起60日内作出工(gōng)傷認定的決定，并書(shū)面通知(zhī)申請工(gōng)傷認定的職工(gōng)或者其近親屬和該職工(gōng)所在單位。
社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明确的工(gōng)傷認定申請，應當在15日内作出工(gōng)傷認定的決定。
作出工(gōng)傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論爲依據的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工(gōng)傷認定決定的時限中(zhōng)止。
社會保險行政部門工(gōng)作人員(yuán)與工(gōng)傷認定申請人有利害關系的，應當回避。
第四章 勞動能力鑒定
第二十一(yī)條 職工(gōng)發生(shēng)工(gōng)傷，經治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。
第二十二條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生(shēng)活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分(fēn)爲十個傷殘等級，最重的爲一(yī)級，最輕的爲十級。
生(shēng)活自理障礙分(fēn)爲三個等級：生(shēng)活完全不能自理、生(shēng)活大(dà)部分(fēn)不能自理和生(shēng)活部分(fēn)不能自理。
勞動能力鑒定标準由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生(shēng)行政部門等部門制定。
第二十三條 勞動能力鑒定由用人單位、工(gōng)傷職工(gōng)或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員(yuán)會提出申請，并提供工(gōng)傷認定決定和職工(gōng)工(gōng)傷醫療的有關資(zī)料。
第二十四條 省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員(yuán)會和設區的市級勞動能力鑒定委員(yuán)會分(fēn)别由省、自治區、直轄市和設區的市級社會保險行政部門、衛生(shēng)行政部門、工(gōng)會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。
勞動能力鑒定委員(yuán)會建立醫療衛生(shēng)專家庫。列入專家庫的醫療衛生(shēng)專業技術人員(yuán)應當具備下(xià)列條件：
（一(yī)）具有醫療衛生(shēng)高級專業技術職務任職資(zī)格；
（二）掌握勞動能力鑒定的相關知(zhī)識；
（三）具有良好的職業品德。
第二十五條 設區的市級勞動能力鑒定委員(yuán)會收到勞動能力鑒定申請後，應當從其建立的醫療衛生(shēng)專家庫中(zhōng)随機抽取3名或者5名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設區的市級勞動能力鑒定委員(yuán)會根據專家組的鑒定意見作出工(gōng)傷職工(gōng)勞動能力鑒定結論；必要時，可以委托具備資(zī)格的醫療機構協助進行有關的診斷。
設區的市級勞動能力鑒定委員(yuán)會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日内作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
第二十六條 申請鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員(yuán)會作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日内向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員(yuán)會提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員(yuán)會作出的勞動能力鑒定結論爲最終結論。
第二十七條 勞動能力鑒定工(gōng)作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員(yuán)會組成人員(yuán)或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的，應當回避。
第二十八條 自勞動能力鑒定結論作出之日起1年後，工(gōng)傷職工(gōng)或者其近親屬、所在單位或者經辦機構認爲傷殘情況發生(shēng)變化的，可以申請勞動能力複查鑒定。
第二十九條 勞動能力鑒定委員(yuán)會依照本條例第二十六條和第二十八條的規定進行再次鑒定和複查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規定執行。
第五章 工(gōng)傷保險待遇
第三十條 職工(gōng)因工(gōng)作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工(gōng)傷醫療待遇。
職工(gōng)治療工(gōng)傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工(gōng)傷所需費(fèi)用符合工(gōng)傷保險診療項目目錄、工(gōng)傷保險藥品目錄、工(gōng)傷保險住院服務标準的，從工(gōng)傷保險基金支付。工(gōng)傷保險診療項目目錄、工(gōng)傷保險藥品目錄、工(gōng)傷保險住院服務标準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生(shēng)行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。
職工(gōng)住院治療工(gōng)傷的夥食補助費(fèi)，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工(gōng)傷職工(gōng)到統籌地區以外(wài)就醫所需的交通、食宿費(fèi)用從工(gōng)傷保險基金支付，基金支付的具體(tǐ)标準由統籌地區人民政府規定。
工(gōng)傷職工(gōng)治療非工(gōng)傷引發的疾病，不享受工(gōng)傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理
工(gōng)傷職工(gōng)到簽訂服務協議的醫療機構進行工(gōng)傷康複的費(fèi)用，符合規定的，從工(gōng)傷保險基金支付。
第三十一(yī)條 社會保險行政部門作出認定爲工(gōng)傷的決定後發生(shēng)行政複議、行政訴訟的，行政複議和行政訴訟期間不停止支付工(gōng)傷職工(gōng)治療工(gōng)傷的醫療費(fèi)用。
第三十二條 工(gōng)傷職工(gōng)因日常生(shēng)活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員(yuán)會确認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規定的标準從工(gōng)傷保險基金支付。
第三十三條 職工(gōng)因工(gōng)作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工(gōng)作接受工(gōng)傷醫療的，在停工(gōng)留薪期内，原工(gōng)資(zī)福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工(gōng)留薪期一(yī)般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員(yuán)會确認，可以适當延長，但延長不得超過12個月。工(gōng)傷職工(gōng)評定傷殘等級後，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工(gōng)傷職工(gōng)在停工(gōng)留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工(gōng)傷醫療待遇。
生(shēng)活不能自理的工(gōng)傷職工(gōng)在停工(gōng)留薪期需要護理的，由所在單位負責。
第三十四條 工(gōng)傷職工(gōng)已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員(yuán)會确認需要生(shēng)活護理的，從工(gōng)傷保險基金按月支付生(shēng)活護理費(fèi)。
生(shēng)活護理費(fèi)按照生(shēng)活完全不能自理、生(shēng)活大(dà)部分(fēn)不能自理或者生(shēng)活部分(fēn)不能自理3個不同等級支付，其标準分(fēn)别爲統籌地區上年度職工(gōng)月平均工(gōng)資(zī)的50%、40%或者30%。
第三十五條 職工(gōng)因工(gōng)緻殘被鑒定爲一(yī)級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工(gōng)作崗位，享受以下(xià)待遇：
（一(yī)）從工(gōng)傷保險基金按傷殘等級支付一(yī)次性傷殘補助金，标準爲：一(yī)級傷殘爲27個月的本人工(gōng)資(zī)，二級傷殘爲25個月的本人工(gōng)資(zī)，三級傷殘爲23個月的本人工(gōng)資(zī)，四級傷殘爲21個月的本人工(gōng)資(zī)；
（二）從工(gōng)傷保險基金按月支付傷殘津貼，标準爲：一(yī)級傷殘爲本人工(gōng)資(zī)的90%，二級傷殘爲本人工(gōng)資(zī)的85%，三級傷殘爲本人工(gōng)資(zī)的80%，四級傷殘爲本人工(gōng)資(zī)的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工(gōng)資(zī)标準的，由工(gōng)傷保險基金補足差額；
（三）工(gōng)傷職工(gōng)達到退休年齡并辦理退休手續後，停發傷殘津貼，按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工(gōng)傷保險基金補足差額。
職工(gōng)因工(gōng)緻殘被鑒定爲一(yī)級至四級傷殘的，由用人單位和職工(gōng)個人以傷殘津貼爲基數，繳納基本醫療保險費(fèi)。
第三十六條 職工(gōng)因工(gōng)緻殘被鑒定爲五級、六級傷殘的，享受以下(xià)待遇：
（一(yī)）從工(gōng)傷保險基金按傷殘等級支付一(yī)次性傷殘補助金，标準爲：五級傷殘爲18個月的本人工(gōng)資(zī)，六級傷殘爲16個月的本人工(gōng)資(zī)；
（二）保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排适當工(gōng)作。難以安排工(gōng)作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，标準爲：五級傷殘爲本人工(gōng)資(zī)的70%，六級傷殘爲本人工(gōng)資(zī)的60%，并由用人單位按照規定爲其繳納應繳納的各項社會保險費(fèi)。傷殘津貼實際金額低于當地最低工(gōng)資(zī)标準的，由用人單位補足差額。
經工(gōng)傷職工(gōng)本人提出，該職工(gōng)可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工(gōng)傷保險基金支付一(yī)次性工(gōng)傷醫療補助金，由用人單位支付一(yī)次性傷殘就業補助金。一(yī)次性工(gōng)傷醫療補助金和一(yī)次性傷殘就業補助金的具體(tǐ)标準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十七條 職工(gōng)因工(gōng)緻殘被鑒定爲七級至十級傷殘的，享受以下(xià)待遇：
（一(yī)）從工(gōng)傷保險基金按傷殘等級支付一(yī)次性傷殘補助金，标準爲：七級傷殘爲13個月的本人工(gōng)資(zī)，八級傷殘爲11個月的本人工(gōng)資(zī)，九級傷殘爲9個月的本人工(gōng)資(zī)，十級傷殘爲7個月的本人工(gōng)資(zī)；
（二）勞動、聘用合同期滿終止，或者職工(gōng)本人提出解除勞動、聘用合同的，由工(gōng)傷保險基金支付一(yī)次性工(gōng)傷醫療補助金，由用人單位支付一(yī)次性傷殘就業補助金。一(yī)次性工(gōng)傷醫療補助金和一(yī)次性傷殘就業補助金的具體(tǐ)标準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十八條 工(gōng)傷職工(gōng)工(gōng)傷複發，确認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工(gōng)傷待遇。
第三十九條 職工(gōng)因工(gōng)死亡，其近親屬按照下(xià)列規定從工(gōng)傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一(yī)次性工(gōng)亡補助金：
（一(yī)）喪葬補助金爲6個月的統籌地區上年度職工(gōng)月平均工(gōng)資(zī)；
（二）供養親屬撫恤金按照職工(gōng)本人工(gōng)資(zī)的一(yī)定比例發給由因工(gōng)死亡職工(gōng)生(shēng)前提供主要生(shēng)活來源、無勞動能力的親屬。标準爲：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述标準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工(gōng)死亡職工(gōng)生(shēng)前的工(gōng)資(zī)。供養親屬的具體(tǐ)範圍由國務院社會保險行政部門規定；
（三）一(yī)次性工(gōng)亡補助金标準爲上一(yī)年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工(gōng)在停工(gōng)留薪期内因工(gōng)傷導緻死亡的，其近親屬享受本條第一(yī)款規定的待遇。
一(yī)級至四級傷殘職工(gōng)在停工(gōng)留薪期滿後死亡的，其近親屬可以享受本條第一(yī)款第（一(yī)）項、第（二）項規定的待遇。
第四十條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生(shēng)活護理費(fèi)由統籌地區社會保險行政部門根據職工(gōng)平均工(gōng)資(zī)和生(shēng)活費(fèi)用變化等情況适時調整。調整辦法由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第四十一(yī)條 職工(gōng)因工(gōng)外(wài)出期間發生(shēng)事故或者在搶險救災中(zhōng)下(xià)落不明的，從事故發生(shēng)當月起3個月内照發工(gōng)資(zī)，從第4個月起停發工(gōng)資(zī)，由工(gōng)傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生(shēng)活有困難的，可以預支一(yī)次性工(gōng)亡補助金的50%。職工(gōng)被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工(gōng)因工(gōng)死亡的規定處理。
第四十二條 工(gōng)傷職工(gōng)有下(xià)列情形之一(yī)的，停止享受工(gōng)傷保險待遇：
（一(yī)）喪失享受待遇條件的；
（二）拒不接受勞動能力鑒定的；
（三）拒絕治療的。
第四十三條 用人單位分(fēn)立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工(gōng)傷保險責任；原用人單位已經參加工(gōng)傷保險的，承繼單位應當到當地經辦機構辦理工(gōng)傷保險變更登記。
用人單位實行承包經營的，工(gōng)傷保險責任由職工(gōng)勞動關系所在單位承擔。
職工(gōng)被借調期間受到工(gōng)傷事故傷害的，由原用人單位承擔工(gōng)傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
企業破産的，在破産清算時依法撥付應當由單位支付的工(gōng)傷保險待遇費(fèi)用。
第四十四條 職工(gōng)被派遣出境工(gōng)作，依據前往國家或者地區的法律應當參加當地工(gōng)傷保險的，參加當地工(gōng)傷保險，其國内工(gōng)傷保險關系中(zhōng)止；不能參加當地工(gōng)傷保險的，其國内工(gōng)傷保險關系不中(zhōng)止。
第四十五條 職工(gōng)再次發生(shēng)工(gōng)傷，根據規定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。
第六章 監督管理
第四十六條 經辦機構具體(tǐ)承辦工(gōng)傷保險事務，履行下(xià)列職責：
（一(yī)）根據省、自治區、直轄市人民政府規定，征收工(gōng)傷保險費(fèi)；
（二）核查用人單位的工(gōng)資(zī)總額和職工(gōng)人數，辦理工(gōng)傷保險登記，并負責保存用人單位繳費(fèi)和職工(gōng)享受工(gōng)傷保險待遇情況的記錄；
（三）進行工(gōng)傷保險的調查、統計；
（四）按照規定管理工(gōng)傷保險基金的支出；
（五）按照規定核定工(gōng)傷保險待遇；
（六）爲工(gōng)傷職工(gōng)或者其近親屬免費(fèi)提供咨詢服務。
第四十七條 經辦機構與醫療機構、輔助器具配置機構在平等協商(shāng)的基礎上簽訂服務協議，并公布簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構的名單。具體(tǐ)辦法由國務院社會保險行政部門分(fēn)别會同國務院衛生(shēng)行政部門、民政部門等部門制定。
第四十八條 經辦機構按照協議和國家有關目錄、标準對工(gōng)傷職工(gōng)醫療費(fèi)用、康複費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進行核查，并按時足額結算費(fèi)用。
第四十九條 經辦機構應當定期公布工(gōng)傷保險基金的收支情況，及時向社會保險行政部門提出調整費(fèi)率的建議。
第五十條 社會保險行政部門、經辦機構應當定期聽(tīng)取工(gōng)傷職工(gōng)、醫療機構、輔助器具配置機構以及社會各界對改進工(gōng)傷保險工(gōng)作的意見。
第五十一(yī)條 社會保險行政部門依法對工(gōng)傷保險費(fèi)的征繳和工(gōng)傷保險基金的支付情況進行監督檢查。
财政部門和審計機關依法對工(gōng)傷保險基金的收支、管理情況進行監督。
第五十二條 任何組織和個人對有關工(gōng)傷保險的違法行爲，有權舉報。社會保險行政部門對舉報應當及時調查，按照規定處理，并爲舉報人保密。
第五十三條 工(gōng)會組織依法維護工(gōng)傷職工(gōng)的合法權益，對用人單位的工(gōng)傷保險工(gōng)作實行監督。
第五十四條 職工(gōng)與用人單位發生(shēng)工(gōng)傷待遇方面的争議，按照處理勞動争議的有關規定處理。
第五十五條 有下(xià)列情形之一(yī)的，有關單位或者個人可以依法申請行政複議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：
（一(yī)）申請工(gōng)傷認定的職工(gōng)或者其近親屬、該職工(gōng)所在單位對工(gōng)傷認定申請不予受理的決定不服的；
（二）申請工(gōng)傷認定的職工(gōng)或者其近親屬、該職工(gōng)所在單位對工(gōng)傷認定結論不服的；
（三）用人單位對經辦機構确定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；
（四）簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構認爲經辦機構未履行有關協議或者規定的；
（五）工(gōng)傷職工(gōng)或者其近親屬對經辦機構核定的工(gōng)傷保險待遇有異議的。
第七章 法律責任
第五十六條 單位或者個人違反本條例第十二條規定挪用工(gōng)傷保險基金，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，依法給予處分(fēn)或者紀律處分(fēn)。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，并入工(gōng)傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。
第五十七條 社會保險行政部門工(gōng)作人員(yuán)有下(xià)列情形之一(yī)的，依法給予處分(fēn)；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一(yī)）無正當理由不受理工(gōng)傷認定申請，或者弄虛作假将不符合工(gōng)傷條件的人員(yuán)認定爲工(gōng)傷職工(gōng)的；
（二）未妥善保管申請工(gōng)傷認定的證據材料，緻使有關證據滅失的；
（三）收受當事人财物(wù)的。
第五十八條 經辦機構有下(xià)列行爲之一(yī)的，由社會保險行政部門責令改正，對直接負責的主管人員(yuán)和其他責任人員(yuán)依法給予紀律處分(fēn)；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經濟損失的，由經辦機構依法承擔賠償責任：
（一(yī)）未按規定保存用人單位繳費(fèi)和職工(gōng)享受工(gōng)傷保險待遇情況記錄的；
（二）不按規定核定工(gōng)傷保險待遇的；
（三）收受當事人财物(wù)的。
第五十九條 醫療機構、輔助器具配置機構不按服務協議提供服務的，經辦機構可以解除服務協議。
經辦機構不按時足額結算費(fèi)用的，由社會保險行政部門責令改正；醫療機構、輔助器具配置機構可以解除服務協議。
第六十條 用人單位、工(gōng)傷職工(gōng)或者其近親屬騙取工(gōng)傷保險待遇，醫療機構、輔助器具配置機構騙取工(gōng)傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下(xià)的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六十一(yī)條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下(xià)列情形之一(yī)的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上1萬元以下(xià)的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一(yī)）提供虛假鑒定意見的；
（二）提供虛假診斷證明的；
（三）收受當事人财物(wù)的。
第六十二條 用人單位依照本條例規定應當參加工(gōng)傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工(gōng)傷保險費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分(fēn)之五的滞納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數額1倍以上3倍以下(xià)的罰款。
依照本條例規定應當參加工(gōng)傷保險而未參加工(gōng)傷保險的用人單位職工(gōng)發生(shēng)工(gōng)傷的，由該用人單位按照本條例規定的工(gōng)傷保險待遇項目和标準支付費(fèi)用。
用人單位參加工(gōng)傷保險并補繳應當繳納的工(gōng)傷保險費(fèi)、滞納金後，由工(gōng)傷保險基金和用人單位依照本條例的規定支付新發生(shēng)的費(fèi)用。
第六十三條 用人單位違反本條例第十九條的規定，拒不協助社會保險行政部門對事故進行調查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下(xià)的罰款。
第八章 附則
第六十四條 本條例所稱工(gōng)資(zī)總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工(gōng)的勞動報酬總額。
本條例所稱本人工(gōng)資(zī)，是指工(gōng)傷職工(gōng)因工(gōng)作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費(fèi)工(gōng)資(zī)。本人工(gōng)資(zī)高于統籌地區職工(gōng)平均工(gōng)資(zī)300%的，按照統籌地區職工(gōng)平均工(gōng)資(zī)的300%計算；本人工(gōng)資(zī)低于統籌地區職工(gōng)平均工(gōng)資(zī)60%的，按照統籌地區職工(gōng)平均工(gōng)資(zī)的60%計算。
第六十五條 公務員(yuán)和參照公務員(yuán)法管理的事業單位、社會團體(tǐ)的工(gōng)作人員(yuán)因工(gōng)作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體(tǐ)辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院财政部門規定。
第六十六條 無營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位的職工(gōng)受到事故傷害或者患職業病的，由該單位向傷殘職工(gōng)或者死亡職工(gōng)的近親屬給予一(yī)次性賠償，賠償标準不得低于本條例規定的工(gōng)傷保險待遇；用人單位不得使用童工(gōng)，用人單位使用童工(gōng)造成童工(gōng)傷殘、死亡的，由該單位向童工(gōng)或者童工(gōng)的近親屬給予一(yī)次性賠償，賠償标準不得低于本條例規定的工(gōng)傷保險待遇。具體(tǐ)辦法由國務院社會保險行政部門規定。
前款規定的傷殘職工(gōng)或者死亡職工(gōng)的近親屬就賠償數額與單位發生(shēng)争議的，以及前款規定的童工(gōng)或者童工(gōng)的近親屬就賠償數額與單位發生(shēng)争議的，按照處理勞動争議的有關規定處理。
第六十七條 本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業病的職工(gōng)尚未完成工(gōng)傷認定的，按照本條例的規定執行。
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